El lunes, la Universidad del Museo Social Argentino, abrió sus puertas en la sede central de Capital Federal para realizar una capacitación destinada a la comunicación con adultos mayores que padecen enfermedades como la demencia, entre otras. Esta jornada no sólo estuvo destinada a profesionales de la salud, como psicólogos, asistentes, enfermeros, médicos y acompañantes terapéuticos, sino también para docentes talleristas y familiares que tienen contacto permanente con este tipo de pacientes. El 'Enfoque Capacitante' es una creación del psicoterapeuta italiano Pietro Vigorelli, quien desde el conversazionalismo [concepto que se enfoca en las palabras con las que el terapeuta y el paciente conversan; es la des-psicologización de la práctica conversacional que se basa en el texto analizado desde un punto de vista gramatical y lógico] logró crear una práctica centralizada en el cuidado de adultos mayores con capacidades reducidas, tanto para comunicarse como para realizar actividades, y en personas con Alzheimer.
"Todos nosotros usamos un instrumento que es un común denominador: la palabra. Es lo más importante para nuestro trabajo", comenzó Vigorelli al abrir la disertación. El método entiende que las personas con demencia viven en su mundo posible. Si los que no poseemos demencia vivimos en el nuestro, tenemos que entender que no es el único, que existen muchos mundos posibles y que el del otro es tan importante como el que poseemos nosotros . El 'Enfoque Capacitante' pretende que aquellos que convivimos y/o trabajamos con pacientes de esta índole, logremos acercarnos a su mundo "para poder tener una comunicación feliz". La felicidad para Vigorelli, será un objeto abstracto muy importante dentro del 'Enfoque'. Para que el adulto mayor pueda sentirla, debemos partir de la frustración que la persona con demencia siente al no poder comunicarse. "Podemos hacer que la persona con demencia esté bien a pesar de que la enfermedad sea incurable. A través de la comunicación podemos ayudar a que el adulto mayor viva de la mejor manera posible", afirma el psicoterapeuta.
¿Cómo lo logramos? En la comunicación de los pacientes hay sentimientos y emociones en juego. Por lo general, esas sensaciones, que suelen ser inseguridad, ansiedad y miedo, son legítimas para ellos, es decir que lo que transmiten, les sucede. Por ese motivo, necesitamos encontrar las palabras adecuadas, que coincidan con los actos, para que se sientan bien y quieran permanecer donde están. Que decidan hacer lo que desean en ese momento porque están felices. Con respecto a este punto, Vigorelli destaca que "el paciente no va a cambiar sus palabras porque no puede. Quienes debemos cambiar la comunicación para lograr un buen resultado, somos nosotros. Con el tiempo, sucede lo mismo: nuestros cinco minutos, para ellos son una eternidad". La persona con demencia no entiende el mismo significado de las palabras que podemos entender nosotros, porque justamente padece problemas neurológicos y/o psiquiátricos que se lo impide. Sin embargo, en todo paciente enfermo hay algo, aunque sea mínimo, que permanece sano y es en eso en lo que debemos detenernos. Necesitamos dirigirnos a esa parte sana que tiene el adulto mayor, a través de la palabra, eligiendo las que transmitan mejor lo que queremos decirle. Para reforzar la idea, Pietro Vigorelli recalca que "debemos elegir los términos correctos y hacerle sentir al paciente que entendemos lo que le pasa. El fin, es poder conectar con ese otro que se encuentra en un mundo distinto al mío. Lograr que se sienta comprendido". Es decir que, si quienes nos relacionamos con este tipo de pacientes, podemos reconocer sus emociones, ponerlas en palabras y transmitírselas, "abrimos el diálogo". Para el 'Enfoque Capacitante' hay que escuchar, tomar en serio las palabras del paciente y no corregirlo ni juzgarlo.
Asimismo, debemos fomentarle la palabra y continuar la conversación porque la idea es hacer foco en la comunicación sin caer en la círculo vicioso de repetir frases. Por eso, también es importante comprender que, en la comunicación con adultos mayores que padecen demencia, debemos tratar de no hacer preguntas ya que, por lo general, el paciente no está capacitado para responder y eso lo lleva a sentirse peor anímicamente. En cuanto a esto, Pietro Vigorelli adisiona que "no sólo es importante la palabra para comunicarnos, si no que tenemos que prestar atención a la entonación y a la tonalidad". También se tomaron en cuenta aquellos casos en los que el deterioro del paciente es más grande desde lo mental que desde lo físico y se puntualizó sobre ello: además de la comunicación, es importante el entorno en el que vive, ya que puede influir negativamente en la persona con demencia y agravar su situación. En cuanto a las residencias geriátricas, se destacó que la apatía, la falta de ganas de comer, hablar y caminar, entre otras cosas, son los padecimientos más grandes que se instalan allí. Por eso, es importante no dejar solo al paciente y, sobre todo, no infantilizarlo. A pesar de que, tanto para Vigorelli como para su 'Enfoque Capacitante', la palabra tiene un peso fundamental, hubo un item para aquellos que no usan el código verbal a la hora de transmitir lo que sienten. "Que los pacientes pronuncien palabras no es lo mismo que se comuniquen. A veces, sólo hacen sonidos o se manifiestan a través de gestos. La competencia emotiva también inside. Debemos tratar de interpretar lo que más se pueda al paciente para no cortar la comunicación , devolverle una síntesis de lo que creímos entender y no interrumpir el diálogo". En síntesis, la idea del 'Enfoque Capacitante' de Pietro Vigorelli es "Negociar con el paciente, tomar el 'no' y transformarlo". El objetivo es comunicarle que reconocimos y entendimos sus emociones y así generarles algo positivo. En definitiva, si el adulto mayor con demencia no se siente interpretado, se siente cancelado, no reconocido en sus competencias emocionales y nuestro trabajo, para que pueda vivir lo mejor posible con su enfermedad, es darle amor, comprensión y reconocimiento a través de la comunicación.
Periodista:LauraImpellizzeri Tw/Ig: @LauImpellizzeri
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